Протезирование на имплантатах. Детали, которые определяют результат. Практика

1. Что обязан знать ортопед о хирургическом этапе установки имплантатов.

• Остеоинтеграция, фиброинтеграция и фиброостеоинтеграция и методики определения
• Сроки установки постоянной конструкции
• Как улучшить и ускорить интеграцию

2. Виды ортопедических конструкций (Планирование)

• Расстановка и количество имплантатов в зависимости от клинической ситуации
• Прикручиваемые и приклеиваемые конструкции
• Не съёмные (цементная фиксация)
• Условно съёмные (винтовая фиксация)
• Съёмные конструкции
• Что выбрать в разных клинических ситуациях

3. Немедленная или отсроченная нагрузка.

• Окклюзионная нагрузка
• Как максимально сохранить десневые сосочки.
• Не окклюзионная нагрузка
• Сроки установки
• Временные конструкции, когда устанавливаются и зачем?

4. Резорбция-это не норма, а патология! Ошибки на этапе хирургии и на этапе ортопедии. 

• Формирование профиля прорезывания
• Формирование промежуточных частей на мостовидных протезах.
• Переключение платформы и плечо имплантатов.
• Дизайн ортопедических компонентов
• Соединение имплантат-абатмент
• Биологическая ширина

5. Последовательность манипуляций при протезировании на имплантатах. Выбор компонентов.

• Формирователи десны. Дизайн и время установки
• Трансферы прямые и угловые (для открытой и закрытой ложки)
• Абатменты постоянные и временные
• Титановые и циркониевые основания
• Угловая шахта винта
• Выжигаемые или фрезеруемые
• MULTI и SINGLE UNIT
• Локаторы и шаровидные абатменты
• Экваторы

6. Клинические этапы протезирования на имплантатах

• Снятие слепков. Открытая или закрытая ложка.
• Индивидуализация трансфера
• Методы изготовления временных конструкций
• Фиксация прикуса

7. Соединение имплантат-абатмент

• Плоскостное или конусное соединение и их разновидности
• Преимущества и недостатки
• Научные данные и клинические наблюдения
• Маркетинговые лазейки.

8. Биология и типы костной ткани.

• Макро и микродизайн имплантатов для разных типов кости. Как это влияет на прогноз
•  Выбор имплантатов в зависимости от типа кости, соматического статуса пациента и клинической ситуации (Активные, пассивные, с фрезерованной шейкой и полированной шейкой)
• Работа с мягкими тканями

Демонстрация на моделях

• Виды конструкций
• Варианты фиксации
• Изготовление временных коронок
• Снятие оттисков
• Новинки в мире имплантологии

Практика на моделях

• Снятие слепков открытой и закрытой ложкой
• Изготовление временной коронки прямым методом
• Винтовая и цементная фиксация одиночных и мостовидных конструкций
• Отработка навыков фиксации мультиюнита
• Трансфер-чек
• Абатмент-чек