Формирование идеального контура прорезывания и создание периимплантатного мягкотканного барьера при одномоментной имплантации. Командный подход

Часть №1: Индивидуальные заживляющие абатменты (ИЗА):

1. История вопроса.

2. Планирование дизайна субгингивальной части (значение углов).

3. Глубина погружения имплантата.

4. Подготовка костного ложа и мягкотканного контура.

5. Критерии выбора основания: временные абатменты или титановые платформы.

6. Композитная облицовка основания.

7. Моделирование тела абатмента в полости рта:

• центробежные балки,
• радиальная балка,
• заливка,
• контурная маркировка.

8. Моделирование и обработка субгингивальной зоны.

9. Костная пластика лунки, применение мембран PRF для создания пртезного ложа.

10. Фиксация индивидуального заживляющего абатмента.

11. Методы контроля за формированием периимплантатного мягкотканного барьера (PISB).

12. Осложнения и методы управления гистоструктурой PISB:

• восстановление функциональной-активности,
• мягкотканная аугментация и таргетная иммуностимуляция,
• устранение рецессий.

Часть №2: Постоянное протезирование с использованием индивидуализированных супраструктур:

1. Выбор типа конструкции (винтовая/цементная).

2. Протоколы протезирования:

• цементная фиксация,
• одиночная винтовая фиксация.

3. Слепки/интраоральное сканирование.

4. Индивидуализация слепочного трансфера:

• прямой способ,
• непрямой способ.

5. Комбинированные абатменты:

• биосовместимость титана и циркония,
• прецезионность вклейки основания,
• дизайн субгингивальной зоны.

6. Клинический контроль и коррекция субгингивальной зоны.

7. Фиксация постоянной конструкции.