Взято у Михаила Есиповича

Рецессии и расширение➡️
Пациенты с зубоальверолярным сужением (те с сужением на уровне наклонов зубов, на вч небно, на нч язычно, не на уровне самой верхней челюсти), это отличный путь для расширение также на уровне зубов, за счет наклонов боковых зубов.
Возможности контроля такого расширение стоит оценивать по срезам боковых зубов по КТ.
В данном случае корни 14/15 упираются в вестибулярный кортикальный слой.
При расширение широкими дугами, коронки начнут отклоняться щечно, но при этом также и все тело корня также «качнется» в сторону вестибулярной кортикальной.
В данном случае уже наблюдаются рецессии в области премоляров «до». Соотвественно после первого этапа выравнивания рецессии могут ухудшится от тесного расположения корней и вестибулярной кортикальной.
По этому в данном случае я переворачиваю замки на премолярах к верх ногами. Таким образом получаю из брекетов с торком -11°, торк +11°. Повышенные значения торка «гонят корни внутри кости».
На фото после можно наблюдать улучшения контура мягких тканей вокруг прямоляров.
Переворот замка на премоляре — способ профилактики рецессий (перерасширения в боковых отделах)
P.S. В некоторых случаях может требоваться незначительное пришлифовывание небных бугров премоляра.