Курсы WEB EXPO Книги Статьи Видео
Реставрация

видео на ресурсеУстранение большой диастемы при помощи композитных реставраций

Автор: Carlos Fernandez Villares

Большие диастемы плохо поддаются лечению. Для того, чтобы понять, возможно ли достигнуть желаемого результата, необходима качественная диагностика. Использование керамических виниров без проведения ортодонтического лечения может оказаться рискованным: при увеличении толщины реставрации увеличивается вероятность сколов. Таким образом, в таких ситуациях оправдано использование композитных материалов. 

Рис.1

Молодой человек обратился в клинику с желанием устранить диастему.

Рис.2

Пациент имеет периодонтальную патологию, отказывается от ортодонтического лечения и хочет быстрого решения своей проблемы.

Рис.3

Было предложено консервативное лечение: композитная реставрация без препарирования. Для коррекции диастемы был выбран опаковый композит.

Рис.4

Был изготовлен mock-up для демонстрации результата работы пациенту и проверки эстетики.

Рис.5

Для формирования контура десны проведена гингивэктомия.

Рис.6

Безлоскутная хирургия.

Рис.7

Вид до реставрации.

Рис.8

Изоляция коффердам.

Рис.9

Для контроля адгезива в пришеечной области можно использовать канюлю от жидкотекучего композита для аспирации излишков адгезива и избежания проблем в этом участке.

Рис.10

Моделирование нёбной стенки пакуемым композитом.

Рис.11

Апроксимальная поверхность была смооделирование текучим композитом с использованием матрицы.

Рис.12

Вид перед окончательным моделированием реставрации.

Рис.13

Полировка апроксимальной поверхности.

Рис.14

Вид реставраций.

Рис.15

Окончательный результат.

Рис.16

Реставрации  через 7 месяцев.

ВЫВОДЫ

Когда пациент отказывается от ортодонтического лечения, композитные материалы обеспечивают хороший результат при закрытии больших диастем. Правильный выбор опаковости материала – одна из основных задач лечения: необходимо одновременно замаскировать диастему и подобрать материал под цвет зуба. В каждом клиническом случае требуется граммотный адгезивный протокол, по возможности предпочтительна послойная техника внесения композиционного материала. Для создания апроксимальной стенки имеет место использование матрицы для жевательных зубов.

 

Источник: Style Italiano

Перевод с английского языка Елены Ковшик для портала BELODENT.ORG