Творческий подход к восстановлению нескольких боковых зубов

Этот пациент поступил ко мне с многочисленными проблемами в области боковых зубов. Несостоятельная композитная реставрация в зубе 4.5, амальгамная пломба с трещиной в зубе 4.6 и такая же в зубе 4.7 с вторичным кариозным поражением. Пациент хотел заменить все эти реставрации.

Рисунок 1. Старые реставрации и размягченные ткани были удалены после изоляции коффердамом. Темный участок пигментированного дентина был закрыт новой прокладкой, чтобы он не просвечивался сквозь композитные слои.

Рисунок 2. Реставрации II класса - это всегда вызов. Для восстановления полостей были установлены две матрицы и удалены по одной после превращения полостей в I класс.

Рисунок 3. Был смоделирован первый проксимальный гребень и удалена матрица.

Рисунок 4. Контактный пункт был восстановлен, после чего можно было приступать к восстановлению окклюзионной поверхности.

Рисунок 5. Окклюзионная поверхность была восстановлена с учетом красивой естественной анатомии. Также было добавлено несколько дополнительных анатомических элементов и немного красителя для улучшения внешнего вида реставраций.

Рисунок 6. Окклюзионный контроль выявил очень маленькие завышения, которые отображаются в виде небольших пятен, что более чем идеально после восстановления нескольких моляров, особенно после замены как правило очень плоских амальгамных реставраций. Для достижения такой точности до  финишной обработки необходимо глубокое знание анатомии боковых зубов.

Рисунок 7. После окклюзионной коррекции реставрации были отполированы с помощью одношаговой системы Lucida composite gloss system.

Совет: используйте всего несколько капель, не нужно создавать беспорядок.

Рисунок 8. Полировочная паста Lucida.

Рисунок 9. Полировка звездчатым фильцем Lucida.

Совет: попробуйте сначала использовать фильц на низкой скорости, а затем увеличить скорость для большего блеска.

Рисунок 10. Окончательный результат – красивая глянцевая поверхность.

Заключение

Композитные реставрации являются современным решением многих проблем, связанных с боковыми зубами. Правильное использование композита и достаточные научные знания гарантируют отличный и стабильный результат. Конечно, творческое мышление врача-стоматолога является плюсом. Композитные реставрации долговечны и выглядят естественно, если знать, как наилучшим образом использовать этот материал.

Источник: Style Italiano

Перевод с английского языка Татьяны Тарасовой для портала BELODENT.ORG.