Курсы WEB EXPO Статьи Видео
Эндодонтия

видео на ресурсеШаблон для лечения патологии пульпы

Автор: Илья Мер

Приложение к медицинской карте пациента:
Лечащий врач:                             Эндодонтист:

Зуб №

  Жалобы  Обследования   Состояние пульпы

  Состояние  периодонта   Состояние пародонта   Этиология заболевания
 Жалоб нет      
 Разрушение зуба
 Самопроиз. боли
 Ночные боли
 Боли на холод
 Боли на горячее
 Боли при жевании
 Холод  N   +   0 
 Тепло  N     ++ 
 Перкуссия  N   +   ++ 
 Пальпация  N   +   ++ 
 Подвижность  N   I   II-III 
 Изменение цвета  1   2   3 
 Норма
 Обратимый пульпит
 Необратимый пульпит
 Некроз пульпы
 Облитерация
 Внутрен. резорбция
 Норма
 Открытый апекс
 Периапикаль. лизис
 Абсцесс
 Остеосклероз
 Кистоподобное поражен
 Норма                        
 Гингивит
 Карман >3мм
 Карман >5мм
 Карман >7мм
 Кариес                            
 Реставрация
 Трещина
 Травма
 Стираемость

 

 Реставрация             Состояние
реставрации
 Предыдущее
лечение
 Ожидаемый прогноз
 Композитная             
пломба
 Амальгамовая
пломба
 Керамическая
вкладка
 Литая коронка
 Металлокерамическая коронка
 Цельнокерамическая коронка
 Штампованная
коронка
 Временная пломба
 Отличное              
 Открытый край
 Кариес
 Разрушен
 Нет реставрации
 Девитализирующая
паста
 Ампутация
\экстирпация
 Временная
пломба
 Лечение
не проводилось
   Хороший  Удовл  Плохой  Без
надеж
 Эндодонтический        
 Пародонтологический        
 Реставрационный        
 Наличие тканей зуба над десной  >2мм  2мм  <1мм  Нет тканей


Диагноз по МКБ-10:
К04.0                          Пульпит
К04.2                          Дегенерация пульпы
К04.1                          Некроз пульпы

 Ход лечения:
 Дата   Анестезия       
  и ее количество
 № клампа  Удаление
 реставраций и кариеса
 Доступ   Предвари-
тельное 
восстановле-
ние
 Обработка   Вре-
менная 
обтурация
 Постоян-
ная     обтурация
 Rg   Врем реставр
0k1.png Артикаин4%  1            +    +      +      +    
0k1.png                    
0k1.png
                 
                 
0k1.png                    

 

  Методология:
 Канал   Рабочая длина  № апекса
 Конус
 Финальный размер апекса конусность  Ирригация  Финальная ирригация  у/з   Силер  Методика обтурации  Полость доступа закрыта с:
         NaOCl  NaOCl  +  AH+  Инжектор  PermaFlo
         CHX  CHX    AH-26  Гор. верт  Амальгама
         H202  физ раствор    Sealapex  Хол. латер  Композит
         физ раствор  EDTA    Resilon  Комбинир  СВШ
         лимон к-та        MTA  Анкер
         EDTA          Врем пломба
Небный/дистальный канал подготовлен под штифт и заполнен гидроксидом кальция                                                                                               
Зуб не нуждается в штифтовой конструкции
Рекомендуемое восстановление:



Число                                                                                                                             Подпись врача:
Я понимаю, что лечение корня завершено (услуга оказана), и временная реставрация в зубе должна быть заменена на постоянную моим лечащим (направившим) врачом в ближайшее время.
Я также понимаю необходимость дальнейшего рентгенологического контроля за развитием ситуации.

Подпись пациента:

Финальный снимок:

 

Источник:  rosmicro.ru