Выраженные эффекты. Часть 1 (из 2)
Автор: Jordi Manauta
Автор:
Jordi Manauta - стоматолог, Италия (Генуя).
Перевод: Уханов М.М.- младший научный сотрудник отделения современных технологий протезирования ЦНИИС и ЧЛХ МЗ РФ.
Эта статья - часть главы 10 книги "Layers" (Слои) доктора Jordi Manauta и доктора Anna Salat, которая была опубликована издательством Квинтэссенция в сентябре 2012г.
Фиссуры, трещины и переломы.
Возможно это одни из наименее воспроизводимых особенностей зубов, потому что или не знают как создать их, или из-за отсутсвия точной методики для их воспроизведения.
Трещины и фиссуры насчитывают невероятное разнообразие форм, цветов и локализаций. В последующих иллюстрациях мы продемонстрируем самые разнообразные цвета и материалы для воспроизведения большинства случаев.
Интересно ознакомиться с цветовым разнообразием и рассмотреть форму и локализацию. Наверное, самое главное - узнать методику построения, представленную в последовательных этапах.
Множественные трещины, методика построения.
Секрет этой методики заключается в том, чтобы создавать вестибулярный слой эмали с различным шагом наращивания, в зависимости от количества желаемых трещин.
После наслоения дентинового ядра мы должны использовать проксимальные стенки для выкладывания трещин рядом с проксимальной поверхностью. Мы разместили действительно небольшой слой голубого опала на обоих стенках и полимеризовали.
Небольшой слой эмали размещается, чтобы закрыть первую трещину и начать вторую, мы должны моделировать ее мягко, и протягивать ее до получения гладкой поверхности. Если мы обратим внимание на трещину от прошлого шага - теперь она видна. Шпателем для микрокомпозита мы придаем подходящую форму для эмали и удаляем излишек, в данном случае создавая прямую форму, оставляя вертикальную стенку, и полимеризуем ее, чтобы была возможность нанести краску для следующей трещины.
Очень небольшое количество дентина A0 наносится на стенку новой трещины, важно не полимеризовать его до тех пор, пока мы не отожмем композит по стенке нашим инструментом, оставляя настолько оонкий слой, насколько мы можем.
Мягкое прижатие композита дает нам возможность сделать его действительно тонким, важно не оказывать слишком сильное давление, иначе можно стереть весь материал. Важно удалить излишек, который выйдет на поверхность, и затем полимеризовать.
Чтобы создать другую трещину теперь на противоположной стенке нужно повторить теже шаги.Обратите внимание, что мы можем значительно изменять форму и использовать разные цвета.
Трещины могут располагаться на различных участках так, как это встречается у натуральных зубов. На этом этапе белая трещина будет развиваться только в пришеечной трети.
Как только этот слой будет полимеризован, желто-янтарная трещина будет создаваться чуть ниже его.
Такие же этапы повторяются для построения трещины на противоположной стороне, но на этот раз с оранжевой краской.
Мы можем создавать столько трещин, сколько захотим, или мы можем подходить к реставрации в соответствии с потребностями пациента. У натурального зуба множественные трещины часто белые или прозрачные.
Корчневые или темно-коричневые трещины обычно длинные и располагаются в центре зуба.
На последнем этапе заканчивают наслоение, размещаемым композитом закрывают две последние трещины. После этого мы можем переходить к стадии финишной обработки и полировки.
Трещины на зубе видны под прямым светом, после финишной обработки и полировки. Стадия финишной обрабки чрезвычайно важна. потому что слой эмали очень неровный после такого множества наслоений.
Под проходящим светом 100%.
Проходящий свет 25%.
Проходящий свет 75%, чтобы увидеть как трещины по-разному проявляются при изменении освещения.
Свет проходит через всю эмаль, и выходит изнутри трещин, следовательно янтарные, оранжевые, белые, прозрачные и коричневые трещины будут изменять вид при наблюдении с различных углов.
Источник: www.dental-revue.
Источник: www.styleitaliano.org
Похожие статьи:
Протоколы реставрационной стоматологии с целью достижения биомиметики
David Alleman, Matthew Nejad, David Alleman
David Alleman, Matthew Nejad, David AllemanАдаптация реставраций в парафункциональных условиях
Leon Hermanides
Leon HermanidesНевидимая линия перелома после фиксации фрагмента зуба
Caroline Werkhoven
Caroline WerkhovenПолная реабилитация полости рта с помощью прямых композитных реставраций
Thierry Caire
Thierry CaireЛегкое заполнение в боковых композитных реставрациях
Dan Lazar
Dan LazarBulk-fill композитные реставрации жевательных зубов
Jurgen Manhart
Jurgen ManhartЗакрытие центральной диастемы техникой послойного нанесения композита
Bora Korkut, Funda Yanikoglu, Dilek Tagtekin
Bora Korkut, Funda Yanikoglu, Dilek TagtekinРеставрация центрального резца с помощью силиконового ключа
Monaldo Saracinelli
Monaldo SaracinelliКарандаш и идеальная реставрация во фронте
Caroline Werkhoven
Caroline WerkhovenРеставрация зубов с повышенной стираемостью композитными накладками
Tony Rotondo
Tony RotondoРеставрация II класса, сочетающая композит с малой усадкой и центростремительную технику
М. Ромеро, Ф. Хэддок, У. Брекетт, М. Брекетт
М. Ромеро, Ф. Хэддок, У. Брекетт, М. БрекеттПошаговый протокол реставрации первого верхнего моляра
Sergiu Muresan
Sergiu Muresan