Прямые композитные виниры

Одним из наиболее важных критериев в современной стоматологии является восстановление эстетики зубов пациента.

Последние достижения в области адгезии расширили и изменили практику реставрационной стоматологии. Фактически, композитные виниры стали решением для передних зубов в современной стоматологической индустрии с тенденцией к минимальному вмешательству.

Непосредственная установка композитных виниров обеспечивает больший контроль над материалом, у вас не возникает проблем с нижними винирами, вы можете напрямую показать результат пациенту, требуется удалить лишь небольшой объем структуры зуба, их легко заменить и модифицировать на месте.

Рис. 1

26-летняя пациентка обратилась в стоматологический кабинет и попросила решить проблему ее коротких и изношенных зубов. Она хотела сделать улыбку с лучшими пропорциями и осветлить зубы.

Рис. 2

Вид сбоку, передние зубы верхней челюсти не касаются нижней губы во время улыбки.

Рис. 3

Полная ретракция губы, проверяем зениты.

Рис. 4

Фото с ретрактором и контрастером. Оно подчеркивает неровности режущих краев.

Рис. 5

Изоляция сплит-дам использовалась вместе с ретракционной нитью для полного контроля над адгезией в пришеечной области и профилем прорезывания.

Рис. 6

Во время адгезивной процедуры на центральных резцах соседние зубы были покрыты тефлоновой лентой. Наложение слоев началось с создания мамелонов с использованием оттенка body.

Рис. 7

Слои включали следующие оттенки:

– BW как body-оттенок и для режущего края;

– OBN и ECC для полупрозрачной зоны;

– WE в качестве эмалевого оттенка для вестибулярных и апроксимальных поверхностей;

Использовали LM Solo Anterior для придания формы композиту и Compobrush с моделирующей жидкостью для адаптации композита.

Рис. 8

Проанализируйте форму и симметрию зубов справа налево, затем приступайте к завершающему этапу. Проксимальные стенки были созданы с использованием прозрачных матриц, а обработка проводилась с использованием дисков Soflex и бора Enhance на этапе предварительной полировки. Полировальные диски FLEXI-D (EVE) использовались для создания переходных линий углов и полировки проксимальной поверхности.

Рис. 9

Используйте систему Essential Twinkle (Jota) для текстуры, козью кисть и войлок (Diaswiss) для полировки.

Рис. 10

До и после, с коффердамом.

Рис. 11

Для придания блеска используйте полир Lucida DiaShine.

Рис. 12

Фотография с контрастером, чтобы подчеркнуть режущие края, переходные линии, резцовые амбразуры и текстуру.

Рис. 13

Коррекция линии улыбки.

Рис. 14

Полный вид улыбки со здоровой десной.

Рис. 15

Хорошо отполированная поверхность.

Рис. 16

Пациентка может улыбаться более уверенно.

Рис. 17

Еще один вид сбоку.

Рис. 18

Конечный результат.

Рис. 19

До и после, вид с ретракторами.

Рис. 20

Улыбка, до и после.

Заключение

Природа – идеальная модель для подражания, и понимание того, как выглядит и ощущается природа, имеет важное значение в эстетической стоматологии. Сегодня врачи могут консервативно обеспечить красивую улыбку без потери структуры зуба. Это была задача объединить функциональные, эстетические и биологические принципы, чтобы удовлетворить пациента.

Источник: Style Italiano